Kaikista neurologisiin oireisiin liittyvistä selkärangan sairauksista yleisimpiä ovat rappeuma-dystrofiset prosessit, kuten osteokondroosi.
Tämä selkärangan sairaus on selkärangan levyjen välisen ruston rappeuttava vaurio, joka liittyy reaktiivisiin muutoksiin viereisissä nikamissa, nikamien välisissä nivelissä.
Kohdunkaulan alue koostuu seitsemästä nikamasta, jotka on merkitty C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7. Ne alkavat kallon tyvestä ja liikkuvat alas selkärankaa. Kaularangan tehtävinä on tukea päätä, suojata selkäydintä, mukaan lukien aivorunko, sekä liikuttaa päätä eri muodoissa. Itse asiassa kohdunkaulan selkäranka on selkärangan liikkuvin osa.
Mikä on kohdunkaulan osteokondroosi? Kohdunkaulan osteokondroosi on seurausta kohdunkaulan selkärangan nikamien välisissä levyissä tapahtuvista muutoksista. Nikamavälilevyt sijaitsevat jokaisen nikaman välissä, ne tarjoavat pehmusteen ja auttavat tukemaan selkärankaa. Taudin muodostumisen aikana tapahtuvat muutokset johtavat tuskallisiin oireisiin hermojuuriin kohdistuvan paineen vuoksi.
Edellytykset taudin alkamiselle
Kohdunkaulan osteokondroosi on tulehdusprosessi, joka esiintyy rustokudoksissa, niiden vaurioissa ja dystrofisissa prosesseissa. Selkärangassa rusto sijaitsee nikamien välisissä levyissä.
Kohdunkaulan osteokondroosi on termi, jota käytetään kuvaamaan ryhmää selkärangaan vaikuttavia häiriöitä. Tarkkaa etiologiaa ei tunneta, mutta geneettiset syyt, toistuvat traumat, verisuonihäiriöt, mekaaniset tekijät ja hormonaaliset epätasapainot voivat vaikuttaa sen kehittymiseen.
Nykyaikaisen teorian mukaan kohdunkaulan osteokondroosi on sairaus, joka kehittyy, jos on kaksi tilaa:
- Troofisten järjestelmien dekompensaatio. Se liittyy muihin sairauksiin (ruoansulatuskanava, maksa, haima). Kaikki nämä sairaudet johtavat homeostaasin häiriöihin.
- Liiallinen kuormitus selkärangan segmentteihin. Ne voidaan selittää selkärangan synnynnäisillä ominaisuuksilla (sakralisaatio, kapea selkäydinkanava).
Esimerkiksi 5–12-vuotiaista lapsista, jotka harrastavat usein urheilua, 40 %: lle kehittyy kohdunkaulan alueen osteokondroosi. Kohdunkaulan osteokondroosi on yleinen sairaus. Osteokondroosin esiintyvyyden arvioidaan olevan maailmassa noin 80 %. Kohdunkaulan osteokondroosi on koko selkärankaan vaikuttavan sairauden, jota kutsutaan "yleistyneeksi osteokondroosiksi", ennuste.
Sairauden alkamismekanismi
Sairauden patologiset muutokset vaikuttavat nikamien välisiin levyihin, nikamiin, kudoksiin. Koska kaularangan luut ovat vähemmän vakaat kuin keski- ja alaselän nikamat, ne voivat helposti muuttua, murtua tai liikkua.
Nikamat on yhdistetty nivelprosesseilla kolmelta puolelta. Nucleus pulposus, joka sijaitsee selkärangan edessä nikamakappaleita yhdistävissä nikamien välisissä levyissä, suorittaa kuormituksen jakautumistoimintoa. Kun selkärankaan kohdistuu aksiaalinen kuormitus, nucleus pulposus suorittaa painetta vähentävän toiminnon.
Jos selkärangan kuormitus on liian suuri, kuiturenkaaseen muodostuu halkeamia, joiden kautta nucleus pulposus puristuu ulos. Näin muodostuu tyrä. Koska osa nucleus pulposuksesta puristuu ulos, alenemisominaisuudet rikotaan, selkärangan kuormitus muuttuu epätasaiseksi ja nikamien väliset aukot kapenevat. Levylevyn korkeuden lasku johtaa nikamien lähentymiseen. Luista tulee tiheämpiä, luun kasvua (osteofyyttejä) alkaa muodostua.
Tässä tapauksessa tapahtuu selkärangan kanavan kapeneminen, nikamavaltimolle ei ole tarpeeksi tilaa. Tässä suhteessa verenkierto on osittain rajoitettu, hermot puristuvat. Mikä johtaa nikamavaltimon tarjoaman hapen vähenemiseen ja tulehdukseen. Patologiset muutokset johtavat myös hengitys- ja koordinaatiohäiriöihin. Nämä hypoksiset häiriöt ovat pääasiallinen linkki kohdunkaulan osteokondroosin alkuperään.
Taudin kehitysvaiheet
Kohdunkaulan alueen osteokondroosissa on 4 kehitysvaihetta:
- Levy pullistuma. Levyn vahvuus riippuu sen kyvystä pitää nucleus pulposus. Ne eivät kuitenkaan välttämättä kestä liiallista kuormitusta. Toistuvan voimakkaan paineen jälkeen levyn seinämät alkavat heiketä ja venyä. Tämän seurauksena nucleus pulposus alkaa työntää ulospäin, mikä muodostaa levyn pullistuman. Ajan myötä, jos niihin vaikuttava kuorma ei vähene, ulkoneman koko kasvaa. Tämän seurauksena pullistuma voi kasvaa niin suureksi, että se alkaa tulehtua, mikä johtaa iskiasin.
- Levyn ulkonema. Levyjen degeneraation toiselle vaiheelle on ominaista renkaan repeämä toistuvien liikkeiden ja rasituksen vuoksi. Pullistuma heikkenee, eikä se pysty sisältämään nucleus pulposus. Tulehdus voimistuu, kipu ilmaantuu. Jos tällä hetkellä tauti havaitaan ja kaikki tarvittavat toimenpiteet toteutetaan, kohdunkaulan osteokondroosi voidaan välttää. Jos et etsi apua ja jatka selkärangan kuormitusta, kohdunkaulan nikamien osteokondroosi siirtyy seuraavaan vaiheeseen.
- Kolmannessa kehitysvaiheessa kuiturengas repeytyy. Nucleus pulposus alkaa vuotaa pieninä määrinä. Tälle vaiheelle on ominaista voimakas kipu, puutuminen. Kipulääkkeet auttavat pääsemään eroon kipuoireyhtymästä. Ei ole liian myöhäistä aloittaa hoito.
- Neljäs vaihe on viimeinen. Levyn eheys on rikki, se ei enää suorita täysin toimintojaan, koska levyn korkeus laskee sisäisen nesteen häviämisen vuoksi. Kipuoireyhtymä pahenee joka päivä. Tulehdus painaa suoraan kaikkia pehmytkudoksia ja hermoja.
Degeneratiivisen prosessin seurauksena, joka on vaiheessa 3 tai 4, voi kehittyä niskan niveltulehdus. Siksi niskan kipujen yhteydessä on otettava yhteys lääkäriin.